Soluções e Serviços para Gestão de Planos de Saúde

Correção de dados das guias do processo "Envio de Dados para ANS" do Padrão TISS

ATENÇÃO OPERADORAS: A ANS exige a correção de todos os dados do passado do processo de Monitoramento TISS / Envio de Dados para ANS. O IDSS ano-base 2017 irá utilizar estes dados para cálculo de ao menos 18 indicadores. Mesmo que você perca o prazo da data de corte em 30/06/2018, a ANS deixa claro que é obrigatória a correção dos dados de competências passadas.

Nós executamos essa correção/validação e higienização destes dados.

Nossas Soluções

Gestão de Planos de Saúde Corporativos

Integração com cadastro de colaboradores e dependentes ao sistema de RH. Gestão das Inscrições nos planos, geração das mensalidades conforme regras de cada empresa patrocinadora. Importação dos arquivos de guias das Unimeds para faturamento das guias de utilização, geração de coparticipações e envio de despesas para cobrança em folha ou banco.

Blendus TISS Monitoramento

Validação e consistência dos dados das Guias de Utilização de Planos de Saúde e Odontológico. Higienização conforme informações do CNES para correção de dados de prestadores, incluindo o CBO, com impacto direto no cálculo de indicadores IDSS da Operadora.

Gestão de Planos de Saúde para Operadoras Autogestão

Multi-patrocinadora, cadastro dos Beneficiários, Dependentes e suas inscrições. Geração das mensalidades, importação dos arquivos de Lote de Guias TISS e faturas Unimed (rede indireta) para faturamento das guias de utilização. Geração de coparticipações e envio para cobrança para banco ou folha.


Blendus Validação de Guias TISS

Recepção e validação dos Lotes de Guias TISS pela Operadora. Validação dos dados e reporte dos erros detalhados aos prestadores.

Nossos Serviços

Governança de Dados do Padrão TISS

Tratamento e higienização de dados em conformidade com o Padrão TISS definido pela ANS. Acompanhamento de indicadores IDSS relacionados ao TISS e Programa de Qualificação das Operadoras.

Projetos relacionados a Informática Médica

Consultoria e projetos relacionados ao uso de Padrões de Interoperabilidade e Desenvolvimento em sistemas de saúde.

Parceiros Institucionais